Câu Chuyện Thầy Lang
Bác sĩ Nguyễn Ý-Đức
Internet đã xâm nhập và thay đổi nếp sống của con người rất
nhiều.
Ngồi trước máy vi tính kết nối với liên- mạng, ta có thể say
mê, bận rộn với nhiều công việc khác nhau. Đọc tin tức thời sự nóng hổi từ năm
châu, bốn biển. Xem phim ảnh, tiểu thuyết của mọi quốc gia. Gửi nhận thư cho bạn
bè chỉ trong vài phút. Mua bán mọi thứ cần dùng, kể cả xe hơi, thực phẩm, quần
áo, nữ trang, thuốc men. Thôi thì trăm hồng, nghìn tía, đủ các tiết mục khác
nhau.
Mua thuốc qua liên-mạng đã trở nên rất phổ biến trong những
năm vừa qua.
Thông thường, sau khi đi khám bác sĩ là ta phải tới dược
phòng để mua thuốc về dùng. Với một số người, việc này có thể là một trở ngại
nhỏ, vì không có thì giờ và phương tiện di chuyển. Tuy nhiên, mua như vậy ta sẽ
có cơ hội nói chuyện trực tiếp với dược sĩ và hỏi thêm về cách dùng, đặc tính và
tác dụng phụ của thuốc.
Ngày nay, vai trò của dược sĩ không chỉ là điều khiển việc
bán thuốc mà còn có nhiều nhiệm vụ quan trọng hơn. Ngoài dược học, các vị này đã
được huấn luyện thêm về lâm sàng, về dược trị liệu. Họ cũng tham gia vào việc
trị bệnh bằng cách góp ý kiến với bác sĩ trong việc sử dụng thuốc, theo dõi sự
công hiệu và tác dụng ngoại ý do dược phẩm gây ra. Các vị đó cũng dành thời gian
để giải thích cho bệnh nhân cách dùng thuốc: uống khi nào, bao nhiêu như chỉ
định của bác sĩ, cho bệnh nhân biết tác dụng phụ của thuốc ra sao.
Mua thuốc qua internet được manh nha từ thập niên 60 nhưng
chỉ phát triển mạnh vào thập niên 80 với sáng chế máy vi tính rồi mạng lưới
internet. Dịch vụ này có một vài lợi điểm như tiện lợi, tiết kiệm thì giờ, không
phải kiếm phương tiện di chuyển, mua được thuốc với giá khá rẻ vì chi phí điều
hành ít. Một số người vì lý do này lý do khác lại không muốn đi khám bệnh hoặc
không có bảo hiểm sức khỏe nhưng muốn có thuốc. Họ bèn mua thuốc qua internet
một cách dễ dàng.
Nhiều trang web đứng đắn, hợp pháp dành nhiều cơ hội để bệnh
nhân hỏi thêm về thuốc với các dược sĩ của họ hoặc có bác sĩ để lấy y sử, bệnh
tình rồi biên toa. Họ cũng cung cấp thêm các tin tức về bệnh và dược phẩm qua
internet. Nhưng cũng không ít trang web bán thuốc không cần toa, dù là thuốc
thường hoặc thuốc trong danh sách kiểm soát, chỉ được mua, bán với toa thuốc do
bác sĩ biên.
Hiện nay, bán thuốc qua mạng hiện diện khắp mọi quốc gia, đặc
biệt tại nơi mà thuốc được bán tự do, không cần toa của bác sĩ.. Riêng tại Hoa
Kỳ có cả ngàn cơ sở có giấy phép và cơ sở lậu bán dược phẩm qua internet. Các cơ
sở hợp pháp đều được National Association of Boards of Pharmacy và Federation of
State Medical Boards. chứng nhận đã hội đủ các điều kiện về bằng cấp và các tiêu
chuẩn hành nghề dược. Những cơ sở trên internet có mang dấu triện hình bầu dục
mầu xanh đặc biệt với hàng chữ VIPPS (Verified Internet Pharmacy Practice Sites)
do NABP cấp phát đều đáng tin cậy vì đó là dấu hiệu bảo đảm sự tuân thủ của cơ
sở này với chính quyền và báo cho người tiêu thụ biết được phẩm chất về thuốc mà
họ cung cấp. Người mua cũng có thể tìm hiểu thêm những cơ sở này khi click vào
dấu ấn trên trang web quảng cáo của họ.
Điểm cần lưu ý khi mua dược phẩm qua internet
Có một số điểm cần lưu ý để bảo đảm công hiệu và an toàn khi
mua dược phẩm qua internet, như là:
1-Chỉ mua dược phẩm tại các cơ sở được chính thức công nhận
với địa chỉ, số điện thoại rõ ràng. Dè dặt với các cơ sở ở nước ngoài hoặc chỉ
có hộp thư liên lạc vì các nơi này có thể bán các dược phẩm cấm bán ở quốc gia
mình đang cư trú. Có thể tìm ra các cơ sở này bằng cách hỏi ở National
Association of Boards of Pharmacy's (NABP). Cơ quan này có danh sách các tiệm có
giấy phép hành nghề dược trên internet tại tiểu bang.
2-Chỉ nên mua thuốc do bác sĩ biên toa cho mình.
3-Lưu ý nơi bán là các dữ kiện liên quan tới cá nhân mình như
tên tuổi, địa chỉ, tình trạng bệnh, thẻ tín dụng phải được giữ kín, riêng tư.
Nhiều cơ sở mang bán các dữ kiện cá nhân của khách hàng cho công ty khác.
4-So sánh giá cả giữa vài ba cơ sở. Nếu thấy giá mua qua
internet quá thấp thì cũng nên tự hỏi tại sao, có phải là thuốc « rỏm » hoặc đó
là cơ sở buôn bán “chui lậu” không.
5-Nên để ý tới các dược phẩm “nhái” giả hiệu, chỉ có đường,
bột, vài hương vị thơm thơm, hăng hắc không có dược tính. Cơ quan FDA cho hay,
một lần họ thử mua thuốc trị bệnh cúm Tamiflu của một công ty có trụ sở ở Ấn Độ.
Phân chất thuốc này, FDA chỉ thấy có phấn rôm và acetaminophen mà không chứa một
tý hoạt chất oseltamivir trị cúm nào.
Theo cơ quan y tế Thế giới, trên 50% thuốc giả mạo được bán
ra từ các cơ sở dấu diếm địa chỉ của mình và đa số thuốc “rỏm” này được sản xuất
từ châu Á, châu Mỹ La Tinh, Đông Âu. Thuốc “rỏm”có thể không có hoạt chất cần
thiết cho bệnh, chế biến với chất mà mình không biết tên, có thể gây hại; phân
lượng hoạt chất không cân bằng, tất cả có thể đưa tới tác dụng phụ ảnh hưởng tới
sức khỏe.
6-Đừng mua thuốc ở các cơ sở mà họ không cần mình chứng minh
có toa của bác sĩ. Các cơ sở như vậy là bất hợp pháp, hành nghề không giấy phép,
vì theo luật định, chỉ có bác sĩ mới có quyền cho toa sau khi đã đích thân khám
bệnh.
7-Không mua thuốc ở các cơ sở không số điện thoại và dược sĩ
để liên lạc, trả lời các câu hỏi của khách hàng.
8-Đừng mua thuốc ở các cơ sở quảng cáo là có các “thần dược”,
trị được bá bệnh.
9-Không mua các loại thuốc cần phải toa bác sĩ đặc biệt thuốc
nằm trong danh sách dược phẩm đặt dưới sự kiểm soát của cơ quan y tế như thuốc
có chất ma túy, có thể gây nghiền. Cũng đừng mua dược phẩm chưa được cơ quan FDA
hoặc tương đương công nhận là an toàn, hữu hiệu khi dùng.
Mua dược phẩm kiểm soát (controlled substances) mà không có
toa thuốc hợp lý của bác sĩ có thể bị giam cầm, theo luật lệ liên bang Hoa Kỳ.
10-Khi nhận thuốc, kiểm soát nhãn hiệu coi có đúng tên mình,
tên thuốc, liều lượng như chỉ định của bác sĩ, coi xem thuốc có bất thường như
đổi mầu, biến dạng, ẩm ướt; thuốc nước có vẩn đục, có quá thời hạn sử dụng. Coi
kỹ xem có đúng với thuốc mình đang uống, hàng được chuyển giao an toàn.
Có bất cứ nghi vấn nào, nên liên lạc ngay với nơi bán để hiểu
rõ và nếu cần đổi thuốc. Thậm chí nếu thấy có gì bất hợp pháp thì khiếu nại ngay
với các cơ quan hữu quyền như FDA (Food and Drug Administration)…
Mang thuốc vào Hoa Kỳ
Cũng lưu ý rằng luật pháp Hoa Kỳ cấm nhập cảnh các dược phẩm
mới chưa được cơ quan FDA thừa nhận công hiệu trị bệnh, tính cách an toàn cũng
như sản xuất từ các cơ sở đã khai báo với cơ quan này.
Thêm vào đó, còn cơ quan DEA (Drug Enforcement
Administration) là cơ quan theo dõi việc sản xuất, mua bán, lưu hành và sử dụng
dược phẩm trong danh sách cần kiểm soát (controlled substances) như thuốc chống
đau có chất gây nghiền opiate, thuốc an thần, thuốc có chất steroid. Các thuốc
này cần phải có toa của bác sĩ thực sự khám bệnh rồi biên toa. Tìm cách mua các
thuốc này mà không có toa bác sĩ hoặc mua “chui” qua internet có thể bị phạt tù.
Nhân viên quan thuế có thể du di cho phép mang vào một ít
dược phẩm chưa được FDA thừa nhận, không có ở Mỹ, cho cá nhân dùng không quá 3
tháng khi có bệnh trầm trọng, không có phương thức trị liệu tại đây.
Thuốc phải đựng trong chai lọ nguyên thủy, có giấy chứng nhận
của bác sĩ điều trị đã khám tại nước ngoài cũng như bác sĩ sẽ tiếp tục chăm sóc
bệnh tại Hoa Kỳ.
Thuốc mang vào không có mục đích quảng cáo hoặc thương mại.
Thuốc không gây ra rủi ro đáng kể.
Khi có nghi ngờ tính cách an toàn và hợp pháp của thuốc, nhân
viên quan thuế sẽ liên lạc với cơ quan FDA hoặc DEA gần nhất để xin ý kiến coi
có cho phép nhập cảnh thuốc hay không.
Trong thực tế, du khách về từ một số quốc gia như Canada,
Mexico… đều có thói quen mua thuốc cho cá nhân dùng, vì giá rẻ hơn rất nhiều. Cơ
quan chính quyền thường cũng thông cảm, vì họ nhắm vào giới nhập cảng lậu, các
dược phòng bất hợp pháp trên mạng nhiều hơn là nhắm vào bệnh nhân kém lợi tức,
cần một ít thuốc trị bệnh. Giá thuốc tại Hoa Kỳ rất cao, nhiều người không đủ
khả năng mua thuốc. Nhưng mình phải khai báo. Vì mang dược phẩm vào Hoa Kỳ mà
không khai báo là phạm luật.
Kết luận
Mua thuốc qua internet có thể là tiện lợi, dễ dàng và tiết
kiệm nhưng không phải là luôn luôn an toàn. Do đó, trước khi mua, nên cân nhắc
lợi hại với hoàn cảnh cá nhân và chỉ nên mua qua các trang web có uy tín và có
giấy phép hành nghề.
Và đừng mua dược phẩm chưa được FDA của Hoa Kỳ hoặc cơ quan
tương đương tại các quốc gia khác thừa nhận.
Bác sĩ Nguyễn Ý-Đức M.D.
www.bsnguyenyduc.com